Уреаплазма специес у женщин

Уреаплазма специес у женщин

Что такое парвум и уреалитикум?

Врачи выделяют несколько типов микроорганизма, вызывающего значительное воспаление женских органов. Один из видов имеет название уреаплазма уреалитикум (ureaplasma urealyticum).

Ответволением этого вида является уреаплазма парвум (ureaplasma parvum).

Главное, что медики не разделяют уреаплазмоз уреалитикум у женщин и парвум. С этими микробами борются, используя идентичные лекарства, для них характерны одинаковые признаки, осложнения. В большинстве случаев, виды уреаплазмы объединяют в группу ureaplasma species.

Симптомы

Каждая женщина может определить наличие у себя инфекции, основываясь на определенных признаках заболевания:

  • жжение и боли во время мочеиспускания;
  • выделения из влагалища;
  • наличие скудных кровянистых выделений из влагалища после полового акта;
  • боли внизу живота;
  • боли во время полового акта;
  • трудности с зачатием.

Если вы обнаружили данную симптоматику, следует обратиться к врачу и провести тщательную диагностику, после которой доктор скажет, чем лечить уреаплазму.

К какому врачу идти?

Спрашивая людей какой врач лечит уреаплазмоз, можно было услышать множество версий. Например, гинеколог, уролог и педиатр – наиболее часто встречающиеся ответы. Но среди них, нет ни одного верного.

Скорее всего, эти ответы объясняются тем, что уреаплазмоз – заболевание, которое протекает чаще всего в скрытой форме и выявляется впервые на профилактическом осмотре женщин — гинекологом, мужчин – урологом, детей – педиатром.

А если в штате нет профильного специалиста, ими и лечится, что довольно часто встречается в больницах небольших провинциальных городов и сел.

Так какой же нужен врач? Уреаплазма, микоплазма, хламидии, герпес и другие инфекции, передающиеся половым путем, лечатся дерматовенерологом. Многие считают, что данный специалист занимается только проблемами кожного покрова и венерическими заболеваниями (типа сифилис, триппер). Но это ошибочное мнение.

Поэтому уверенным ответом на то, какой врач лечит уреаплазмоз, будет — дерматовенеролог.

Как долго идет лечение?

По данным Клинических рекомендаций Российского общества дерматовенерологов, срок лечения уреаплазмоза напрямую зависит от приема антибиотиков (обычно это 10-14 дней, а иногда и дольше).

Как берут анализ на уреаплазму?

Анализ на уреаплазму (как правило ПЦР) выполняется следующим образом. Врач берет соскоб из влагалищных сводов, канала шейки матки или слизистой уретры женщины. Периодически для выявления уреаплазмы у пациента берут кровь и мочу. Подробнее >>

Интересные факты

  • Бытовой путь передачи – сокрее миф, хотя если люди долго живут вместе, он не исключается.
  • Через поцелуй болезнь не передается.
  • Презерватив, вопреки слухам, защищает, но только если его правильно использовать.

Схема лечения

В идеале, перед тем как лечить уреаплазмоз у женщин, проводиться посев на чувствительность бактерий. Лечащий врач назначит подходящий препарат, ориентируясь на его результаты.

Самые эффективные курсы на выбор:

  1. Азитромицин (Сумамед, Азитрал) по 250 мг один раз в сутки в течение 6 дней;
  2. Джозамицин (Вильпрафен, Вильпрафен Солютаб) по 500 мг 3 приема в сутки, между приемами пищи, 10 дней;
  3. Доксициклин. Одни из самых эффективных препаратов. Полностью всасывается в желудочно-кишечный тракт. В первый день принимается двести миллиграмм препарата. На второй день доза уменьшается до ста миллиграмм. Прием проводится после принятия пищи. Полный курс терапии – четырнадцать суток;
  4. Макропен. Взрослым и детям необходимо принимать по одной таблетке препарата три раза в сутки. Если ребенок весит менее тридцати килограмм, необходимо рассчитать дозу индивидуально, исходя из того, что на один килограмм веса нужно принимать от двадцати до сорока мкг препарата. Курс приема – десять дней;
  5. Эритромицин. Принимается дважды в день (по пятьсот миллиграмм) на протяжении десяти суток. Другая схема лечения – по двести пятьдесят миллиграмм четыре раза в сутки на протяжении одной недели;
  6. Кларитромицин. Норма приема – двести пятьдесят миллиграмм два раза в сутки. Курс лечения – четырнадцать дней;
  7. Офлоксацин. Дозировка зависит от конкретного назначения врача. Может приниматься только лицами, достигшими восемнадцати лет. Курс лечения – десять дней.

Начинать лучше с тех, к которым также восприимчивы хламидии, микоплазмы и возбудители гонореи – с группы макролидов. Мидекамицин, джозамицин практически не имеют побочных эффектов и отлично переносятся пациентами. Азитромицин, кларитромицин проникают сквозь клеточные оболочки и уничтожают внутриклеточных паразитов (нейссерии, хламидии), не распадаются в кислой среде желудка. Джозамицин пригоден для лечения беременных, в том числе на малых сроках (в I триместре), подробнее >>

Если курс терапии таблетками оказался неэффективным, или больной страдает от заболеваний желудка, печени или почек, делающих невозможным прием антибиотиков в форме таблеток, врач может назначить препараты в форме уколов. Кроме того, уколы используются при запущенной форме заболевания. Уреаплазмоз лечится следующими препаратами:

  1. Ципролет. Разовая доза – от двухсот до четырехсот миллиграмм, в зависимости от тяжести заболевания. Вводить средство необходимо дважды в сутки. Курс лечения – от семи до четырнадцати дней;
  2. Циклоферон. Разовая доза – двести пятьдесят миллиграмм. Препарат вводится единожды в сутки и применяется через день. После введения десяти инъекций необходимо сделать перерыв и повторить курс терапии через десять дней.

Какой антибиотик лучше?

Чтобы правильно выбрать препараты дерматовенеролог учитывает множество факторов: наличие беременности и хронических заболеваний, эффективность предыдущего лечения, качество жизни пациента и др.

Чувствительность к антибиотикам по данным исследования Journal of Antimicrobial Chemotherapy 2008:

Антибиотик U. urealyticum
Тетрациклин 87.4%
Доксициклин 98.2%
Кларитромицин 48.6%
Азитромицин 14.4%
Эритромицин 17.1%
Джозамицин 79.2%
Ципрофлоксацин 4.5%
Офлоксацин 9.0%

Выше значение – тем выше эффективность. Как видно из таблицы, эффективнее всего Доксициклин и Тетрациклин.

Ципролет

Ципролет – антибактериальный препарат фторхиноловой группы. В отличие от других антибиотиков, не вызывает быстрого привыкания, практически не воздействует на микрофлору кишечника и не провоцирует развитие молочницы. Действие Ципролета основывается на блокировке репродуктивной функции бактерий уреаплазмы любого штамма.

Прием препарата противопоказан при беременности и лактации, пациентам до 15 лет, индивидуальной непереносимости. С осторожностью: при заболеваниях сосудистой системы, органических поражениях мозга и при эпилепсии.

Возможные побочные эффекты:

  1. Тахикардия;
  2. Головокружение, головная боль;
  3. Приливы жара, потливость;
  4. Нарушения вкуса, обоняния, зрения;
  5. Тромбоцитоз;
  6. Аллергические реакции.

Длительность лечения Ципролетом составляет пять дней двукратного приема по 250 мг, запивая большим количеством воды. При критическом превышении количества бактерии или хронической форме уреаплазмоза, необходим прием в дозировке по 500 мг два раза в сутки на протяжении 10 дней.

Азитромицин

Самые известные торговые названия с этим веществом – Азитромицин и Суммамед. Это довольно сильные препараты, поэтому достаточно одного приема в сутки. Одновременно с ними необходимо начать лечение иммуномодулирующими препаратами и пробиотиками, для поддержания микрофлоры кишечника и влагалища.

Существует следующая схема лечения уреаплазмы у женщин этими препаратами:

  1. В течение пяти дней принимать по 1000 мг в сутки;
  2. Сделать пятидневный перерыв;
  3. На 11 день лечения принять 1000 мг;
  4. Снова сделать перерыв в пять дней;
  5. На 16 сутки принять последнюю дозу в 1000 мг.

Должен строго соблюдаться промежуток в полтора часа между приемом лекарства и употреблением пищи.

Противопоказания к приему:

  1. Беременность и период грудного вскармливания;
  2. Почечная и печеночная недостаточность;
  3. Выраженная аритмия;
  4. Аллергия на препарат.

Из побочных действий: нарушения ЖКТ, головокружение, сонливость, аллергические реакции, молочница. Следует строго соблюдать дозировку, иначе избыточный прием может привести к нарушениям слуха, тошноте и рвоте.

Доксициклин

Доксициклин – действенный антибиотик тетрациклиновой группы для лечения уреаплазмы. Выпускается в двух формах – капсулах и лиофилизата для инъекций. Этот препарат нарушает синтез белка в клетке микроорганизма и препятствует размножению, кроме того способствует снятию воспаления со слизистой влагалища.

В первый прием дозировка составляет 200 мг, последующие – 100 мг. Необходим двукратный прием в сутки, а длительность лечение определяется в индивидуальном порядке от 7 до 14 дней. Если препарат используется внутримышечно, то дозировка и длительность курса аналогична с приемом таблеток.

  1. Почечная недостаточность;
  2. Непереносимость лактозы;
  3. Лейкопения;
  4. Порфирия;
  5. Непереносимость антибиотиков тетрациклинового ряда;
  6. Беременность и лактация.

Побочные явления выражаются в повышении внутричерепного давления и снижении артериального, зрительных дисфункциях, сбоях в работе ЖКТ, тахикардии и появлении аллергических реакций.

Моксифлоксацин

Моксифлоксацин – мощный антибиотик, часто используемый при уреаплазме. Чаще всего назначают в таблетках, чтобы было удобнее принимать, но также выпускается и в ампулах для инъекций. На прилавках аптек можно встретить аналогичный препарат — Авелокс с абсолютно схожим действием.

Читайте также:  Как принимать рамиприл

Для лечения назначают прием препарата один раз в день дозировкой 400 мг на протяжении от 7 до 10 дней.

Моксифлоксацин не принимают одновременно с антидепрессантами и нейролептиками. С осторожностью назначают при сердечной недостаточности, аритмии, брадикардии, заболеваниях печени.

  1. Период переменности и лактации;
  2. Возраст до 18 лет;
  3. Аллергия на препарат.

Как и у большинства антибиотиков существуют побочные явления от приема Моксифлокацина: расстройство ЖКТ, тахикардия, головная боль, тремор конечностей, анемия, молочница, крапивница, сыпь.

  1. Медикаменты назначают только при обнаружении воспаления и существующих симптомах;
  2. Обязательно назначают лечение беременной женщине, что бы исключить вертикальное инфицирование ребенка при родах;
  3. Прием лекарственных препаратов обязателен и при установлении факта о том, что половой партнер оказался носителем инфекции;
  4. Схема лечения уреаплазмоза всегда длительная, как и прием антибиотиков при ней, поэтому организм нужно поддерживать пробиотиками;
  5. Терапия всегда основывается на тандеме антибиотиков и иммуномодуляторов;
  6. На все время терапии запрещены любые половые контакты;
  7. На протяжении всей терапии будут проводить заборы анализов, чтобы выяснить насколько эффективно проходит лечение. Забор основного мазка всегда происходит после окончания менструального цикла, когда во влагалище обновляется вся микрофлора.

Дополнительное лечение

При тяжелом течении болезни назначают препарат Полиоксидоний, который выпускается в таблетках, уколах и свечах. Как правило, при уреаплазме назначают в виде вагинальных свечей. Длительность лечения подбирается индивидуально.

Стандартная схема: по одной свече ежедневно в течение трех дней, дальше сделать перерыв в два дня, на 6 день лечения ввести одну свечу и снова сделать двухдневный перерыв. И так до конца курса.

Использование антибиотиков для лечения уреаплазмы провоцирует гибель не только патогенных, но и нужных для организма бактерий в кишечники и во влагалище. Поэтому одновременно с началом лечения необходимо начать принимать в внутрь препараты с полезными бактериями. К ним относятся Нормобакт, Линекс, Бифиформ. Они поддержат микрофлору и предотвратят развитие дисбактериоза и молочницы.

После основного лечения следует использовать свечи Бифидумбатерин, Вагилак, Гинофлор. Действуя именно на проблемное место, эти препараты помогут добиться наилучшего эффекта от лечения.

Прочие лекарственные средства

  1. Противогрибковые препараты: обычно эти препараты назначают вместе с антибиотиками, чтобы избежать дисбактериоза кишечника и влагалища.
  • флуконазол (флюкостат, дифлюкан, фунголон, дифлазон, микосист);
  • итраконазол (ирунин, орунгал, текназол, орунгал, орунит);
  • фентиконазол – ломексин;
  • полиены – нистатин, леворин, пимафуцин;

Адаптогены – женьшень, родиола розовая, эхинацея пурпурная;

Витамины – здесь пойдут любые поливитаминные комплексы: пиковит, компливит, центрум, алфавит, витрум, милайф, биомакс; витамин С, витамины группы В.

Помните, что народные средства, как правило, неэффективны.

Какие свечи помогают при уреаплазмозе

  1. Антисептические, как Гексикон-Д, способствующие подавлению активности патогенных бактерий. Обычно их назначают курсом с ежедневным использованием одного суппозитория в день;
  2. Иммуномодулирующие, как Генферон. Средний курс 10 дней по 2 суппозитория в сутки утром и вечером.

Важно! Бытует мнение, что свечи могут полностью заменить все лекарства при этом недуге, но это неверно. Свечи — это вспомогательное средство, но никак не основное.

Лечение оказалось неуспешным: причины

  1. Нарушения в приеме назначенных препаратов. Активные вещества применяемых антибиотиков должны оказывать постоянное воздействие на микроорганизмы. Ни в коем случае нельзя самовольно изменять дозировку или пропускать прием препаратов. Часто, больные, ощутив облегчение или столкнувшись с финансовыми трудностями, делают перерыв. Но даже небольшое изменение может привести к тому, что курс терапии придется повторить;
  2. Половая связь во время лечения. Больным уреаплазмозом категорически запрещено заниматься сексом во время терапии. Организм человека не вырабатывает устойчивый иммунитет к уреаплазмам. Поэтому лицо, проходящее или прошедшее лечение, может повторно заразиться. Кроме того, при половом контакте высока вероятность заражения здорового человека;
  3. Партнер является носителем. Если у вас постоянный партнер, то практически со 100% вероятностью можно сказать что он/она являются носителем уреаплазм, даже если нет никаких симптомов и даже если его/ее анализы отрицательные. В этом случае нужно лечиться вместе, иначе лечение бесполезно.
  4. Назначение препаратов, к которым устойчивы бактерии. Медикаментозное лечение может назначаться только после бактериологического посева. В противном случае уреаплазмы могут быть устойчивы к веществу, содержащемуся в употребляемых антибиотиках.

Схема лечения уреаплазмоза в случае рецидива отличается от первой терапии. При повторном лечении применяются другие, более сильные антибиотики. Кроме того, они используются в комплексе с другими лечебными средствами.

Если ничего не делать то болезнь станет хронической.

Лечение при беременности

Обследование беременных женщин на уреаплазмоз является обязательным. Если обнаружили это заболевание, то оно требует немедленного лечения, иначе недуг вызовет тяжелые последствия:

  • прерывание беременности;
  • преждевременные роды;
  • органические поражения будущего ребенка;
  • заражение матки и околоплодных оболочек.

Лечение назначается сразу, как только был установлен точный диагноз. В период беременности запрещено употреблять многие лекарственные препараты, поэтому терапия немного усложняется. Гинеколог даст рекомендации, как лечить появившееся заболевание. Основная схема лечения включает в себя такие медикаментозные препараты против уреаплазмы:

  • Джозамицин (Вильпрафен) разрешено применять при беременности, но следует проявлять осторожность. Обычно, его рекомендуют женщинам после 20 недели беременности, чтобы антибиотик не навредил формированию плода;
  • разрешены свечи, так как они оказывают местное действие на инфекцию и не влияют на развитие малыша;
  • лекарственные средства, которые восстанавливают микрофлору кишечника (Линекс, Лактовит);
  • допустимый витаминный комплекс.

После основной терапии обязательно необходимо сдать анализы, которые помогают контролировать заболевание. Для этой цели рекомендуют лабораторные анализы, посев (проводят через 7 дней после завершения лечения) или ПЦР (осуществляют через 14 дней после терапии).

Отзывы

Вот такие мнения бытуют на просторах рунета. Если у вас есть чем поделиться – пишите в комментариях.

Доброго дня всем. У меня обнаружили уреплазмоз. Был цистит, сдала посев и обнаружили эту заразу. Жжение было невыносимое. Много читала в интернете про эту болезнь.. очень разные мнения об этой болезни.. Так вот после обследования я пролечилась (назначили очень дорогостоящие лекарства). После повторного обследование результат отрицательный. У меня все окей.Проблема в следующем: муж категорически отказывается идти к врачу( ему тоже назначили обследование ) Все уговоры заканчиваются скандалом. Половая жизнь у нас только в презервативах, но все равно боюсь повторного заражения. Хочу пролечить его сама. Подскажите какими препаратами лечить мужчину? Такими как и женщин? У кого муж лечился и результат оказался положительным? Читала что есть схема лечения намного дешевле и не менее эффективна. Помогите, пожалуйста.. не могу его затянуть в больницу.

08.12.2014, 09: 43: 31 Оксана

Ответ: Орципол 1 тб 2 р в день в течении 5 дней. + пробиотик какой нибудь типа линекс. Такая же история как и у вас. Врач назначает обычно сразу и вам и мужу, т.к флора одна!

Начались творожистые выделения и сильный зуд. Списала на молочницу, лечила, как и обычно флюкостат+ свечи. Никак не проходило, пошла в гос. женскую консультацию. Там врач не взял даже мозок, выписал свечи с диклофенаком и таблетки(не помню название, к сожалению). Симптомы не проходили, как только появилась возможность, поехала в частную клинику. Анализ ПЦР показал уреплазму.Врач выписал Юнидокс по 1 два раза в день, Трихопол по 2 два раза, Циклоферон внутримышечно через день и свечи тержинан. Лечение расчитано на десять дней.Поэтому вопрос, что выбрать — коммерческую или гос весьма спорный.

Гость | 15.12.2014, 03: 30: 59

Девочки, тоже находили уреаплазму когда лежала в патологии, выписывали свечи гексикон и антибиотик вильпрофен. Курс если не ошибаюсь недели две проходит. Интересно, что при выписке у меня был идеальный анализ, а вот в ЖК снова нашли. В уреаплазме нет ничего страшного, лечится, проявляется у беременных из-за остабленного имунитета и нарушения микрофлоры. Главное, пройти курс лечения как женщине, так и мужчине. И еще , сдавать повторно анализы, я не доверяю результатам анализов в ЖК, часто.

Больше месяца назад нашли у меня уреаплазму,было много жидкости вокруг яичников.Назначили мне лечение,свечи и таблетки,лечение длилось почти две недели.Пришла потом снова к врачу,она осмотрела меня,сказала что жидкость не исчезла,значит вирус остался.Опять выписала таблетки,я их пила.На все визиты,анализы,лекарства уже угрохала 500$.

Читайте также:  Принимала постинор задержка месячных

Уреаплазма специес у женщин относится к условно-патогенной микрофлоре с преимущественной локализацией в органах мочеполовой системы

Уреаплазма специес – краткая характеристика

Бактерия из рода микоплазм (лат. Ureaplasma species) вызывает состояние, протекающее преимущественно с бессимптомным течением. Термин "специес" объединяет несколько типов паразитов: уреалитикум и парвум. Условно-патогенные микроорганизмы паразитируют на слизистых оболочках органов половых и урогенитальных путей, провоцируют развитие уреаплазмоза.

При уреаплазме специес у женщин возникают признаки вульвовагинита, уретрита, влагалищного дисбактериоза, а также цистита, воспалительных заболеваний почек и мочевыводящих путей.

Для определения характера возбудителя обязательно проводят типирование. Многие клиницисты считают уреаплазмоз потенциально опасным заболеванием, особенно при появлении симптомов, бесплодии или беременности. Отсутствие адекватной терапии при поражении организма женщины уреаплазмой приводит к различным урологическим, гинекологическим и нефрологическим заболеваниям.

Пути передачи и основные причины

Как появляется уреаплазмоз у женщин? Существует несколько основных путей заражения уреаплазмой:

  • незащищенный половой контакт;
  • передача во время родов от матери ребенку;
  • через кровь.

Вероятен перенос возбудителя контактно-бытовым способом, однако при условии длительного близкого контакта с носителем уреаплазмы специес. Маловероятными способами заражения являются пересадка донорских органов или переливание крови. В группе риска пациенты с хроническими заболеваниями органов мочевыделительной и половой системы, с аутоиммунными патологиями.

От чего еще возникает инфекция? Клиницисты не выделяют какой-то одной причины патологического состояния, скорее, это целый ряд предопределяющих факторов. Запустить механизм возникновения заболевания способны:

  • хроническое воспаление органов мочеполовой и репродуктивной системы любой природы;
  • молочница, иные грибковые заболевания;
  • аутоиммунные заболевания;
  • нарушение обменных процессов;
  • повышенная кислотность влагалищной микрофлоры;
  • длительное применение гормонов, антибактериальных препаратов.

Способствовать возникновению уреаплазмоза способны постоянные лечебно-диагностические манипуляции, ослабление местного и системного иммунитета, катетеризация, осложненные роды.

Симптоматические проявления

В превалирующем большинстве клинических случаев симптомы связаны со следующими заболеваниями.

  1. Вагиноз бактериальной природы. Заболевание сопровождается жжением в области входа во влагалище, обильными слизистыми выделениями пенистой структуры с неприятным запахом. Запах варьирует от кислого до тухлого. Оттенок пенисто-слизистых выделений может быть серо-зеленым, но они могут быть и белого цвета.
  2. Цервицит. Патология сопровождается настойчивой тупой болью над лобком. Влагалищные выделения включают примеси гноя, крови, имеют коричневатый оттенок.
  3. Воспаление мочевого пузыря. Цистит сопровождается жжением и болью во время мочеиспускания, болями внизу живота вне зависимости от половой и физической нагрузки. Симптомы цистита всегда яркие, редко игнорируются из-за активности клинических проявлений.

Во многих случаях наблюдаются помутнение и уплотнение структуры мочи, возможно возникновение эндометрита, сальпингита, нарушения менструального цикла. При активном воспалительном процессе отмечается повышение температуры тела, общее недомогание. При интенсивных признаках наблюдается рост колоний микроорганизмов, это определяют при расшифровке анализов.

Уреаплазмоз и беременность

Беременность не является противопоказанием при незначительном превышении референсных значений показателей анализов крови, мочи.

Беременность на фоне уреаплазмоза вероятна, не является противопоказанием при незначительном превышении референсных значений показателей в анализах крови, мочи. Однако игнорирование заболевания приводит к ряду следующих осложнений:

  • выкидыш и "замершая" беременность на раннем сроке гестации;
  • плацентарная недостаточность на поздних сроках;
  • постродовой эндометрит матки, воспаление яичников.

Если заражение ребенка происходит во время прохождения малыша по родовым путям, то повышаются риски пневмонии, бронхолегочной недостаточности, менингеальной инфекции, хронических патологий легких.

Уреаплазма специес негативно отражается на состоянии нервной системы новорожденного ребенка. При осложненном инфекционном анамнезе беременной женщины обострение уреаплазмоза может спровоцировать внутриутробную гибель плода.

Анализы и референсные значения

Расшифровка анализа носит индивидуальный характер ввиду усредненности значений. Единого ответа на вопрос о референсных показателях уреаплазмы в анализах женщины не существует, однако условно выделяют следующие усредненные показатели нормы:

  • результаты полимеразной цепной реакции не должны превышать 10*3/мл;
  • в бакпосеве допустимо 10*4.

О патологии не говорят и при незначительном превышении нормы. При ясности причин повышения показателей рекомендуется повторная сдача анализа, назначение соответствующего лечения. После адекватной терапии и устранения всех возможных причин показатели придут в норму.

Диагностические мероприятия

При расшифровке анализа бактериального состава мочи, мазка из цервикального канала и влагалища при обычном гинекологическом осмотре, а также анализа крови выявляют количественный состав колоний, тип и характер патогенных сред. Для достоверной диагностики требуется проведение нескольких проб.

Бакпосев на уреаплазмоз занимает до 2 суток. За это время лаборант убеждается в росте определенных патогенных сред или полностью исключает рост специфичной микрофлоры. Посредством анализа крови и проведения полимеразной цепной реакции выявляется ДНК бактериальных штаммов, определяются риски и тактика дальнейшего ведения пациентки. Если у женщин обнаружено незначительное количество патогенных сред, ограничиваются наблюдением.

Если результаты лабораторной диагностики сомнительны, то требуется повторная сдача биологического материала. Особенно это важно в период беременности или ее планирования.

Лечение

Уреаплазма специес у женщин требует скорее наблюдения и контроля, чем активной терапии.

При выявлении отклонений от нормы только в лабораторных анализах медикаментозное вмешательство показано не всегда, даже при беременности. Незначительное превышение условной нормы допустимо, что связано с множественными эпизодическими факторами. При значительном превышении нормы и выраженных признаках заболевания требуется обязательная терапия.

Как лечить заболевание? Схема терапии заключается в назначении следующих препаратов:

  • антибактериальные препараты системные, местные из группы пенициллинов, фторхинолонов, макролидов;
  • иммуномодуляторы для стимуляции иммунитета;
  • препараты для восстановления влагалищной микрофлоры при наличии характерных симптомов.

Антибиотикотерапия целесообразна только при выраженном превышении нормы содержания патогенных сред в лабораторных пробах, активной симптоматической картине и значительном ухудшении качества жизни женщины.

Профилактика и прогноз

Клинические рекомендации в отношении инфицирования бактерией Ureaplasma выражаются в следующих действиях:

  • соблюдение тщательной гигиены половых органов;
  • обязательный туалет наружных половых органов после полового акта;
  • предохранение во время сексуального контакта;
  • своевременное лечение инфекционных заболеваний, особенно в органах мочеполовой системы.

Недопустимо проводить частые спринцевания антибактериальными растворами по причине нарушения естественной микрофлоры внутренних половых органов. Если у женщин обнаружено большое количество колоний микроорганизмов наряду с другими патогенными средами, то проводят обязательное лечение в соответствии с клиническими рекомендациями.

Обязательно проводят симптоматическую терапию сопутствующих уреаплазмозу заболеваний: цистита, уретрита, влагалищного дисбактериоза. Если половой партнер постоянный, проводят обязательное обследование не только женщины, но и мужчины. Устранение патогенной микрофлоры у беременной проводится осторожно, во избежание потенциального вреда для растущего плода.

Столкнувшись с диагнозом уреаплазмоз, многие пациенты хотят выяснить, что это такое. Ureaplasma species – грамотрицательные бактерии, которые относятся к семейству Mycoplasmataceae. У них, как и у вирусов, отсутствует регидная клеточная стенка, что дает возможность этим микроорганизмам проникать через очень мелкие поры. Бактерия Ureaplasma паразитирует на мембранах эпителиальных клеток. Особенностью этих микроорганизмов является уреазная активность (способность разложения мочевины).

Под названием Ureaplasma species объединяются два вида бактерий: Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum. Любимым местом их обитания становятся органы мочеполовой системы. Гораздо реже эти микроорганизмы можно обнаружить в легочной ткани.

Впервые Ureaplasma spp была выявлена врачом Шепардом в 1954 году у пациента с уретритом. Изначально эти микроорганизмы были названы Т-микоплазмами (от слова tiny, что в переводе с английского языка означает крошечный). В ходе дальнейших исследований было обнаружено, что до 80% половозрелых людей, имеющих несколько партнеров, являются носителями этого микроорганизма.

Мнения врачей по поводу уреаплазмоза разделились. Многие считают, что лечение не имеет смысла, поскольку Ureaplasma spp, это условно-патогенный микроорганизм, и если он не вызывает неприятных симптомов, то и избавляться от него ненужно.

Как можно заразиться

Существует несколько способов заражения уреаплазмой:

  • Чаще всего Ureaplasma попадает в организм взрослого человека при незащищенном половом акте (вагинальном, анальном, оральном). Основным носителем заболевания являются женщины, с выраженными симптомами недуга, имеющие более двух половых партнеров за год. Лица мужского пола в большинстве случаев становятся временными переносчиками, но в этот период могут заражать своих партнеров.
  • Ureaplasma может проникать в организм при трансплантации донорских органов. В очень редких случаях заражение происходит во время гемотрансфузии.
  • Ureaplasma попадает в матку через плаценту, что может привести к воспалению стенок плодного пузыря или внутриутробному заражению плода и последующей врожденной пневмонии у малыша.
  • Также ребенок может заразиться уреаплазмозом, проходя по родовым путям инфицированной матери. У 40% детей выявилась Ureaplasma в эндотрахеальных выделениях. Исследование проводились в течение 24 часов после родов.
Читайте также:  Зуд и покалывание в интимной зоне

Нельзя заразиться уреаплазмой бытовым способом, через постель или полотенца. Также невозможно получить заболевание при посещении сауны, бани, бассейна, общественного туалета или во время купания в открытом водоеме.

Факторы развития болезни

Ureaplasma species обнаруживается и начинает активно размножаться, вызывая неприятные симптомы в следующих случаях:

  • Беспорядочные половые связи, и как результат — заражение другими венерическими болезнями.
  • Заболевания, в результате которых происходят нарушения в работе иммунной системы.
  • Хронические воспалительные процессы мочеполовой системы.
  • Злоупотребление растворами Мирамистина или Хлоргексидина, которые используют для предотвращения заражения венерическими заболеваниями, передающимися при незащищенном половом акте.
  • Применение антибиотиков, не влияющих на уреаплазму, кортикостероидов, оральных контрацептивов.
  • Частые стрессовые ситуации, переохлаждение организма.
  • Период беременности.
  • Хронический простатит у мужчин.
  • Повреждение слизистой оболочки уретры.
  • Высокий уровень рН во влагалище у женщин.

Признаки заболевания

У носителей уреаплазмы в большинстве случаев симптомы отсутствуют. При обследовании не выявляются патологии мочеполового тракта. В мазках из уретры, влагалища, канала шейки матки количество лейкоцитов в норме. Инкубационный период составляет около 19 дней. По истечению этого срока инфекция, попавшая в организм, может себя выявить. Если давность заболевания более двух месяцев, его расценивают, как хроническое.

У мужчин

Часто уреаплазма специес, попадая в организм мужчины, никак себя не проявляет, и определить ее наличие можно только после сдачи анализов. Но в том случае, если возникают благоприятные условия, она становится причиной болезней органов мочеполовой системы, сопровождающихся неприятными симптомами.

Болезнь Симптомы
Уретрит (в 30% случаев) Недуг протекает вяло, часто наступает самоизлечение. Но он также может переходить в хроническую форму.
Умеренное количество гнойно-слизистых выделений из полового члена, появляющихся после пробуждения.
Боль при половом сношении.
Жжение и зуд в области уретры.
Резь во время мочеиспускания.
Ноющая боль внизу живота.
Ощущение наполненного мочевого пузыря после опорожнения.
Эпидидимит (в 10% случаев) Острая боль, сосредотачивающая в области яичка.
Отек и покраснение мошонки.
Боли в мошонке при ходьбе.
Подъем температуры.
Суставно-мышечные боли.
Сексуально-связанные артриты (в 21% случаев) Чаще всего болезнь поражает коленные суставы или лодыжки.
Появляются болевые ощущения и отеки в этой области.
Возникают трудности при ходьбе.
Суставы плохо сгибаются.
Бесплодие (в 35% случаев) Ureaplasma может паразитировать на шейках сперматозоидов, вызывая нарушение их подвижности и подталкивая к саморазрушению сперматогенные клетки. Также эти микроорганизмы выделяют фермент, оказывающий влияние на текучесть спермы. Они могут стать причиной эректильной дисфункции.

У женщин

Чаще всего у женщин Ureaplasma колонизируются во влагалище, при этом не вызывая никаких симптомов. Иногда эти микроорганизмы поселяются в матке, что более опасно.

В большинстве случаев Ureaplasma становится причиной нескольких гинекологических и урологических заболеваний отличающихся своими симптомами.

Читайте также по теме

Заболевание Признаки
Бактериальный вагиноз Жжение и зуд в области вульвы.
Обильные пенистые выделения серого цвета с характерным запахом тухлой рыбы.
Цистит Частые мочеиспускания, при которых выделяется небольшое количество мочи.
Боль и жжение во время проведения акта мочеиспускания.
Ощущение того, что мочевой пузырь опорожнен не полностью.
Болевые ощущения в области живота.
Общее недомогание.
В некоторых случаях меняется цвет мочи, и в ней может появляться кровь.
Цервицит Тупая боль над лобком.
Выделения из влагалища в виде слизи с примесью гноя.
Неприятные ощущения во время полового акта.

В 20% случаев инфицирование Ureaplasma species может вызвать заболевания органов малого таза. К таким болезням относят:

  • Острый параметрит.
  • Сальпингит и оофорит.
  • Эндометрит.

При этом возникает боль в нижней части живота, происходит сбой менструального цикла, появляются выделения из влагалища и симптомы в виде повышенной температуры, озноба, головокружения и головной боли. У женщин поражение суставов встречается реже, чем у лиц мужского пола.

Уреаплазма у беременных

В период беременности иммунитет женщины работает не в полную силу, что дает возможность Ureaplasma активно развиваться и вызывать неприятные симптомы. Для того, чтобы это предотвратить, необходимо в период планирования обратиться за консультацией к гинекологу и провести лечение уреаплазмоза.

В некоторых случаях появление в организме уреаплазмы парвум или уреалитикум может стать причиной следующих патологий:

  • Если заражение произошло в первом триместре беременности, то возможен выкидыш.
  • На поздних сроках беременности возможно развитие цервикальной недостаточности и угрозы преждевременных родов (примерно у 30% женщин с таким диагнозом выявлена Ureaplasma urealyticum или parvum).
  • Послеродовой эндометрит (выявляется у 10% женщин с уреаплазмозом).
  • Послеродовая лихорадка.

Если произошло внутриутробное инфицирование плода через плаценту или при прохождении по родовым путям, то это может спровоцировать острую пневмонию, хроническую болезнь легких, сепсис или менингит. В некоторых случаях уреаплазма может негативно воздействовать на нервную систему малыша, вызывая у него неврологические заболевания. Также Ureaplasma может стать причиной внутриутробной гибели плода.

Диагностика

Для того, чтобы диагностировать заболевание, врач проводит опрос пациента. В дальнейшем женщин ждет гинекологический осмотр и взятие мазков из влагалища и цервикального канала.

Мужчинам проводят осмотр наружных половых органов, ректальное обследование простаты и пальпируют мошонку. Затем берут на анализ мочу, материал с уретры и семенную жидкость.

Визуально диагностировать заражение не удастся. Для того, чтобы его выявить, необходимо провести ряд исследований:

  • Микробиологическое исследование. Материал берется со слизистой оболочки уретры (глубина 2 – 3 см). Его помещают в пробирки с питательной средой и инкубируют в термостате при температуре 37 градусов в течение суток. Затем исследуют с помощью микроскопа.
  • Полимеразная цепная реакция ПЦР. Этот метод позволяет выявить ДНК уреаплазмы. Для исследования берут материал из уретры или влагалища. Результат анализа становится известным в течение 6 – 7 часов. Недостатком метода является то, что он не дает возможность определить количество и чувствительность уреаплазмы к антибиотикам. Также метод ПЦР дает положительный результат на протяжении 2 недель после окончания лечения.
  • Иммуноферментный анализ. Материалом для анализа служит кровь из вены. С помощью серологического метода можно выявить антитела к антигенам уреаплазмы. Этот метод используется при бесплодии.

Многие врачи говорят о том, что микробиологическое исследование не всегда дает точный результат, так как определяется количество уреаплазмы не во влагалище или уретре, а на поверхности зонда или тампона. Также речь идет о том, что чувствительность к антибиотикам в пробирке и в организме отличается. Поэтому предпочтение отдается методу ПЦР. Это более чувствительный, быстрый и эффективный анализ для диагностики заболевания, чем микробиологическое исследование.

Лечение

Принимать лекарственные препараты для лечения уреаплазмоза нужно в следующих случаях: наличие неприятных симптомов, титр уреаплазмы при проведении анализа составляет более 104 КОЕ/мл, частые выкидыши или угроза преждевременных родов, бесплодие, предстоящая хирургическая операция на мочеполовых органах, планирование беременности.

Лечиться нужно обоим половым партнерам, поскольку возможно повторное заражение уреаплазмой. Во время приема антибиотиков нельзя употреблять алкогольные напитки, так как это может стать причиной возникновения серьезных побочных эффектов. На период их применения нужно отказаться от сексуальных контактов.

Контрольное бактериологическое исследование у женщин проводят через неделю после окончания приема препаратов. А метод ПЦР можно применить через 14 дней. Для того чтобы убедиться в отсутствии в организме уреаплазмы контроль проводят в течение 2 – 3 менструальных циклов. Забор материала проводят через 2 дня после окончания месячных. У лиц мужского пола болезнь считается излеченной, если через четыре недели после окончания лечения Ureaplasma в мазках не выявлена.

Для того, чтобы избавиться от заболевания, используют антибиотики и препараты, способствующие улучшению работы иммунной системы. Чтобы выбрать препарат и схему терапии необходимо провести лабораторное исследование и выявить чувствительность микроорганизмов к антибактериальным средствам. Многие исследователи утверждают, что уреаплазма спп быстро приобретает устойчивость к препаратам.

Ссылка на основную публикацию
Укрепление соединительной ткани
Каркас нашего тела это соединительная ткань. Иногда, восстановив соединительную ткань, человек излечивает около 15 различных, на первый взгляд не связанных...
Увеличение белка в моче
Протеинурия — повышенное содержание белка в моче. Причины такого явления зависят от различных факторов, таких как стрессовые ситуации, беременность, заболевания...
Увеличение полого органа содой
Многие мужчины недовольны размером своего полового органа и желают увеличить его хотя бы непосредственно перед половым актом. В описаниях к...
Укрепление стенок сосудов препараты
Варикоз, атеросклероз, проблемы с сердцем, нарушение умственной деятельности могут выступать в качестве следствия снижения тонуса капилляров, артерий и вен. Если...
Adblock detector