Фимоз у девочек

Фимоз у девочек

Купить

Неполадки с половыми органами встречаются у малышей довольно часто. Но всё поправимо, если их вовремя заметить и обратиться к специалисту за помощью.

Обычно первые волнения у родителей возникают при так называемом половом кризе новорождённых. Дело в том, что часть маминых гормонов передаётся малышу через плаценту и потом с молозивом, отчего у него увеличиваются молочные железы, а иногда из соска вытекает даже капелька молока, причём независимо от пола крохи. Также у мальчиков отекает мошонка, а у девочек появляются выделения из влагалища: слизистые, серовато-белые, но бывает, что и кровянистые.

Такие явления наблюдаются у 95 % новорождённых и проходят к концу месяца, так что переживать не стоит. Но эти физиологические состояния нужно уметь отличать от патологических, требующих лечения.

Гинеколог для девочки

Сугубо женские проблемы сейчас обнаруживают у девочек ещё до их рождения во время УЗИ. Например, у малышки можно увидеть кисту яичника. Большинство таких образований рассасываются сами в первые месяцы после рождения, но проследить за этим процессом с помощью повторных обследований всё равно стоит.

Ну а первый гинекологический осмотр девочка проходит ещё в роддоме. Доктор проверяет, правильно ли у неё сформированы половые органы, нет ли синехий – сращений между половыми губами (чаще малыми, но иногда и большими), имеется ли отверстие в девственной плеве – ведь если она полностью закрывает влагалище, то в будущем, когда начнутся месячные, это создаст серьёзную проблему!

Но бывает, что синехии появляются через какое-то время после рождения (возраст до двух лет считается наиболее опасным в этом плане). Например, если мама слишком часто подмывает малышку с мылом и это вызывает раздражение нежной зоны.

В результате возникает сильное покраснение в виде полосы от лобка до копчика, а затем края малых половых губ слипаются и срастаются. Синехии также бывают при воспалении – вульвовагините. Он может возникнуть, например, если ваша малышка будет находиться на пляже голышом, и тогда попавшие во влагалище песчинки спровоцируют воспаление. Способствует появлению синехий и низкий уровень женских половых гормонов эстрогенов в организме дочки.

Да и молочница у маленьких девочек может быть не только на слизистой ротовой полости, но и во влагалище, и это тоже ведёт к спайкам.

Небольшие синехии лечат консервативно – этим занимается детский гинеколог. А если они закрывают выход из влагалища и мочеиспускательного канала, способствуя развитию вульвовагинита и затрудняя мочеиспускание, то без операции уже не обойтись.

Уролог для мальчика

Мальчики появляются на свет с целиком покрывающей головку полового члена кожной складкой – удлинённой и суженной крайней плотью. Этот так называемый физиологический фимоз должен исчезнуть к 3–5 годам. Отличается он от патологического (из-за воспаления и рубцовых изменений) сужения крайней плоти тем, что удлинённую кожицу, как правило, без особых усилий можно отвести за головку полового члена.

На внутренней поверхности крайней плоти расположены сальные железы, секрет которых вместе с отделяющимися эпителиальными клетками образует особую смазку – смегму. При недостаточно тщательном уходе за половыми органами смегма застаивается и становится рассадником бактерий, вызывающих воспаление головки полового члена – баланопостит.

В результате отверстие крайней плоти покрывается рубцами – так формируется фимоз патологический, от которого ребёнка избавит лишь операция. А пока она не сделана, мочеиспускание будет болезненным, струя мочи – тонкой (иногда до такой степени, что малышу требуется целых 10 минут, чтобы сходить в туалет), и вдобавок она затекает в так называемый препуциальный мешок – полость между головкой полового члена и крайней плотью, создавая почву для возобновления баланопостита.

Имейте также в виду, что к моменту рождения яички должны прощупываться в мошонке в виде горошин диаметром 1 см. Но в 30–50 % случаев у новорождённых как минимум одно яичко не успевает опуститься в мошонку из брюшной полости, где они закладываются во внутриутробном периоде. Если хотя бы одного яичка там нет и в год, обязательно покажите сына детскому урологу! Он определит, истинный это крипторхизм или ложный.

Ложный крипторхизм вызван рефлекторным сокращением мышц, при котором яичко втягивается в паховый канал, но стоит мышцам расслабиться, как оно возвращается на место. А при истинном крипторхизме яичко застревает в узком паховом канале или брюшной полости. Находясь вне мошонки, оно перегревается, из-за чего риск рака возрастает в 50 раз! Снижается и выработка гормона тестостерона, который отвечает за превращение мальчика в мужчину. Вернуть «заблудившиеся» органы на место помогает операция. Делают ее до трёх лет, поскольку уже на пятом году в яичках происходят необратимые изменения.

Меры профилактики интимных проблем у детей

Строго соблюдая правила гигиены, вы избавите своих малышей от многих неприятностей в половой сфере.

Помните, что синехии у девочек появляются при опрелости, при возникновении аллергии на присыпку или на пропитывающий салфетку лосьон, с помощью которой мама обрабатывает интимные места малышки. Чтобы этого избежать, для интимной гигиены крохи лучше всего использовать гель, предназначенный для купания младенцев, причём употребляйте его не чаще двух раз в неделю.

Читайте также:  Как собрать анализ на энтеробиоз в домашних

При смене подгузника протрите загрязнённую промежность ребёнка марлевым или ватным тампоном, смоченным в тёплой мыльной воде. Затем влажным тампоном, но уже без мыла, промойте ножки, и особенно тщательно – кожные складочки. Используйте ещё один тампон для половых органов, кожи промежности, паховых и межъягодичных складок. Удалите остатки влаги детской присыпкой (вытирать пелёнкой не надо). Для этого высыпьте немного порошка себе на ладонь и припудрите кожу вокруг половых органов и паховые складки. Затем обработайте кожные складочки детским маслом: сначала посередине бёдер, затем паховые и напоследок – между ягодицами. После купания в ванне мальчика мягкими движениями, без усилий обнажите головку и проверьте, не накопился ли под крайней плотью избыток смегмы в виде творожистых крошек. Делать это нужно каждый день. Пропустите корень полового члена малыша между средним и безымянным и придерживайте его большим пальцем вашей левой руки. Большим и указательным пальцами правой руки бережно освободите, насколько это удастся, головку от крайней плоти. Кусочком ваты, смоченным в стерильном вазелиновом масле (прокипятите пузырёк с содержимым в воде 10 минут), удалите крошки смегмы. Капните масло на указательный палец правой руки и обильно смажьте головку, а затем верните крайнюю плоть в первоначальное положение.

Наш эксперт: Ирина Ковалева, педиатр
Обязательно покажите малышку детскому гинекологу, если она жалуется на боли внизу живота, если вы заметили у неё покраснение наружных половых органов и если появились выделения, пачкающие бельё, – у здорового ребёнка их быть не должно.

Также необходима консультация детского гинеколога при изменении у девочки формы и размера живота, при наличии паховой грыжи, особенно двусторонней, так как часто содержимым грыжевого мешка оказываются яичники.

Мамам кажется, что ухаживать за сынишкой проще, чем за дочкой: в половые органы мальчиков инфекцию занести сложнее и потому стерильной чистоты здесь не требуется. Но урологи считают иначе: по их мнению, большинство мужских проблем уходят корнями в первые три года жизни ребёнка и во многом связаны с погрешностями в уходе.

Если мама не считает нужным каждый раз подмывать карапуза при смене подгузников, считая, что для соблюдения правил гигиены достаточно вечернего купания, смегма застаивается и становится рассадником бактерий, вызывающих воспаление головки полового члена – баланопостита.

Не пропустите его симптомы: плач и беспокойство ребёнка при мочеиспускании, покраснение
и отёк кожицы, покрывающей головку полового члена.

Бережная процедура

Для процедуры подмывания включите тёплую воду над ванной. Взяв ребёнка под грудь левой рукой, поднесите его к крану. Намыленной правой рукой промойте бёдра, ягодицы, половые органы, межъягодичную и паховую складки. При этом имейте в виду, что девочек надо всегда подмывать движениями только спереди назад. Затем отнесите малыша на стол для пеленания. Промокните пелёнкой, не растирая, оставшуюся на коже воду, воспользуйтесь присыпкой, а затем смажьте складочки детским маслом.

Довольно часто к урологам и андрологам обращаются молодые мужчины с жалобами на узость крайней плоти и на все исходящие из-за этого неприятности — болевые ощущения при половом акте, малая чувствительность головки полового члена, невозможность ее оголения для соблюдения личной гигиены и прочее.

Все что касаемо сужения крайней плоти называют фимозом.

Мужчины, имеющие схожие симптомы уже после полового созревания могут жить с патологическим фимозом всю жизнь, не обращаясь за помощью к врачу. В основном это касается людей с неярко выраженной болезнью. Однако не у всех дела обстоят «терпимо».

Существуют различные степени фимоза. Всего их четыре. И если первую степень можно не лечить, но соблюдать профилактические меры, чтобы болезнь не прогрессировала, то следующие три степени врачи советуют лечить незамедлительно.

Лечение фимоза проводится несколькими путями. Это могут быть:

  • Операция по обрезанию (существует не одна техника проведения циркумцизии);
  • Лазерное лечение фимоза;
  • Растягивание крайней плоти (народные средства, специальные приборы, ручная техника, мази).

Фимоз у мальчиков — это несколько другая ситуация. Родители приводят детей врачам на осмотр, беспокоясь, что у ребенка могут быть какие-то отклонения от нормального развития.

На самом деле беспокоиться не о чем, если у ребенка не начались осложнения в виде рубцового фимоза, баланита или парафимоза, которые подлежат лечению, причем парафимоз требует немедленных мер со стороны хирургов.

В случае, если все нормально, то необходимо просто следить за гигиеной ребенка, приучать его к самостоятельному тщательному промыванию головки полового члена в то время, когда она уже имеет возможность оголяться.

Фимоз считается нормальным явлением у детей до 10-ти лет и не подлежит лечению, если на это нет оснований. Однако и детям проводят операцию. Обрезание служит абсолютной профилактикой фимоза, а также может спасти половой член от таких тяжелых осложнений как парафимоз.

Читайте также:  Отнимаются ноги и болит поясница

Ниже будут представлены и описаны различные фотографии фимоза, чтобы можно было иметь представление, что это такое, как выглядит та или иная степень, разновидность или форма описываемой болезни.

Фимоз у мальчиков

На фото новорожденный мальчик и у него врожденный фимоз, что является абсолютно нормальным явлением. Головка и крайняя плоть соединены между собой пленкой, которая с возрастом должна начать отделяться от слизистой, давая возможность оттягивать препуцию и обнажать головку.

В таком возрасте открыть головку у ребенка невозможно. Поэтому нельзя пытаться делать это силой, иначе это может привести к травме и последующим осложнениям.

На следующем фото виден физиологический фимоз у мальчика в 4 года с нормальным развитием. Головка все еще не может быть до конца открыта.

На фото демонстрируется попытка оттягивания крайней плоти 5-летнего мальчика, но из-за суженной крайней плоти сделать это до конца не получается (так и происходит у большинства детей в таком возрасте).

Фото рубцового фимоза у ребенка. На кончике крайней плоти видны маленькие зажившие рубцы, что не является хорошим признаком. Если у мальчика выделяются капилляры и вены от натяжения крайней плоти, то лучше всего пройти обследование у врача.

Степени фимоза (стадии)

Фото первой степени фимоза: есть возможность оголять головку полового члена и в эрегированном и в спокойном состоянии, но в состоянии возбуждения это достигается с трудом.

При сексе могут возникать боли, дискомфорт, кровоточивость, быстрое наступление оргазма, слишком долгое наступление оргазма.

Вторая степень фимоза: на фото видно, что головка оголена в спокойном состоянии. В состоянии возбуждения при второй степени отодвинуть крайнюю плоть получается только частично.

Фото третьей степени фимоза: головка с трудом оголяется в спокойном состоянии, а в эрегированном не открывается вообще.

Фото четвертой степени: невозможно обнажить головку ни в состоянии покоя, ни в состоянии эрекции.

Запущенная четвертая степень фимоза: отверстие на конце крайней плоти настолько мало, что мужчине становится трудно ходить в туалет. Если при таком положении и возможен секс, то, скорее всего, он будет вызывать лишь мучения.

Если препуция еще не срослась спайками со слизистой головки, то при мочеиспускании вся окружность крайней плоти будет надуваться от давления поступающей мочи и постепенно выходить через маленькое отверстие. То же самое будет происходить и с эякулятом (спермой). Это доставляет болевые ощущения и сводит личную гигиену на нет.

Осложненные состояния при фимозе

Фото рубцового фимоза у мужчины. Крайняя плоть на конце имеет множество рубцов от микротравм. Рубцы постепенно начинают сокращать площадь кожи, «выделенной» природой на препуцию. Это ведет к прогрессированию заболевания.

Парафимоз — ни что иное, как ущемление головки полового члена крайней плотью. Осложнение, которое чаще всего происходит у мужчин со второй или третьей степенью фимоза.

Формы фимоза

Фото атрофического фимоза. Следствие нехватки кожи. Чаще всего рубцы возникают именно при такой форме фимоза.

Фото гипертрофического фимоза у взрослого мужчины. Такое состояние характеризуется наличием лишней кожаной ткани на крайней плоти. Однако это не значит, что в ширину кожаное кольцо достигает необходимых размеров.

Лечение болезни

На фото ниже кадр хирургической операции по лечению фимоза у мальчика методом дорсального разреза.

Фото сразу после хирургической операции гипертрофического фимоза у взрослого человека методом циркулярной резекции.

Фото «до и после» лазерного рассечения короткой уздечки на половом члене и удаления гипертрофического фимоза у мужчины.

Фото после лазерного удаления крайней плоти. Послеоперационный период прошел.

Необходимо помнить, легкая ли степень фимоза, тяжелая ли, либо ее нет вообще — нужно систематически проверяться у врача-уролога или андролога в профилактических целях. Проще избежать болезни, чем вылечить ее.

Фимоз – состояние мужского полового органа (врождённое или приобретённое), при котором затруднительно или просто невозможно сдвинуть крайнюю плоть пениса и полностью обнажить его головку. Встречается у 96% новорожденных мужского пола, что является вариантом нормы. К 3-4 годам у 90% детей мужского пола головка пениса свободно обнажается, и для этого не требуется особых вмешательств.

Причины

Большинство мальчиков рождается с нормальным, физиологическим фимозом. Он характеризуется сложностями при желании обнажить головку пениса, неприятными ощущениями, когда крайняя плоть сдвинута в неестественное положение. Этот механизм призван предотвратить попадание на слизистую оболочку полового органа мальчика патогенных бактерий и инфекций.

Причинами приобретённого фимоза являются:

  • травмы паховой области и пениса;
  • наследственный фактор (генетически заниженное количество эластичного вещества в соединительной ткани);
  • воспалительные процессы в крайней плоти (заболевание баланопостит), вызывающие рубцевание, затрудняют выход головки члена наружу (провоцирующим аспектом выступает некачественная гигиена малыша, присутствие инфекций мочеполовой системы, болезни почек).

Рубцовый фимоз у детей – критическое сужение крайней плоти, из-за возникновения рубцового кольца, которое затрудняет выведение головки пениса, или делает такую процедуру невозможной в принципе.

Читайте также:  Свечи глицерин при геморрое

Симптомы

Обнажить половой орган получается частично, однако, эта форма недуга, как правило, не вызывает проблем и неприятных ощущений у малыша.

К признакам приобретённого фимоза можно отнести:

  • проблемы с выведением наружу головки члена, даже когда он находится в расслабленном состоянии (характерно для рубцового фимоза);
  • невозможность обнажения головки полового органа (имеет место при удлинённой и утолщённой коже крайней плоти, значительно выступающей за границы пениса). В дополнение к этому, иногда ребёнка может беспокоить затруднение при желании помочиться;
  • однозначная проблема с открытием головки члена (появляется, когда у малыша очень тонкая кожа крайней плоти). Мочеиспускание доставляет серьёзный дискомфорт: при выделении жидкости сначала наполняется и вздувается препуциальный мешок, а затем тонкой струйкой моча вытекает наружу. Из-за закрытого состояния органа повышается риск воспалений.

Если головка полового члена передавлена и защемлена сужением в области крайней плоти, может развиться её парафимоз. Об этом будет свидетельствовать изменение цвета (посинение) и отёк передавленной области (набухание).

Воспаление препуциального мешка чревато появлением гнойных выделений и развитием заболеваний мочевыводящих путей и почек.

Диагностика фимоза у ребёнка

Диагноз фимоз ставится мальчикам после врачебного осмотра. Доктор должен оценить степень допустимого обнажения головки без болевых ощущений, определить, присутствуют ли выделения с примесью гноя, имеют ли место рубцы и спайки. Также берётся во внимание наличие травм пениса и паха.

При необходимости можно проконсультироваться с детским урологом и хирургом. В случае сложных форм фимоза может потребоваться сдать некоторые анализы на выявление воспалений и сопутствующих заболеваний у малыша.

Осложнения

Вариантами осложнений и их последствий при фимозе у мальчиков являются:

  • парафимоз – сдавливание головки полового члена кожей крайней плоти в результате его резкого обнажения. Грозит отёком, посинением и омертвлением головки пениса;
  • баланопостит – воспалительный процесс полового члена и крайней плоти. Возникает в результате некачественной гигиены малыша, из-за чего в препуциальном пространстве накапливается естественная смазка (смегма), капли мочи, бактерии;сращение головки члена и крайней плоти;
  • воспалительный процесс пениса может перейти к другим органам мочевыделительной системы и вызвать заболевание уретры, например.

Лечение

Что можете сделать вы

Физиологический фимоз сохраняется примерно до 6-12 лет. Почти у 90% мальчиков к 4 годам крайняя плоть позволяет открывать головку полового члена без боли и проблем, т.е. ситуация нормализуется самостоятельно.

Вам необходимо правильно заботиться о его гигиене:

  • каждый день мыть его половые органы;
  • не трогать и не сдвигать крайнюю плоть малыша;
  • для подмывания пользоваться детским мылом или специальными составами для купания детей;
  • мыть ребёнка с мылом не реже 1 раза в неделю;
  • обмывая пенис, действовать бережно, стараясь не причинить болевых ощущений ребёнку;
  • если же вы всё же смещаете крайнюю плоть, сразу после промывания она должна быть возвращена в своё обычное состояние. В противном случае её длительное нахождение в не физиологичном положении может привести к защемлению головки члена и парафимозу.

Для детей, которые ещё носят подгузники, важно своевременно менять их и не оставлять малыша надолго в мокром белье.

Когда речь идёт о приобретённых и патологических формах фимоза, единственно верным решением будет незамедлительно посетить детского доктора. К какому врачу обращаться при фимозе у детей? К врачу -урологу.

Что делает врач

При благополучном течении физиологического фимоза, отсутствии осложнений и предпосылок к ним, врач не назначает лекарственной терапии. Для контроля ситуации целесообразно посещать доктора на регулярной основе. В качестве альтернативы хирургическому лечению фимоза у детей врач может предложить использование мазей — топических кортикостероидов.

Иногда для исправления физиологического и приобретённого фимоза требуется оперативное вмешательство. Если это необходимо, операция по удалению фимоза у детей рекомендуется в возрасте 3-4 года, когда ткани проблемной области ещё очень эластичны. Хход после операции фимоза у детей в это время позволяет рубцам заживать быстрее и безболезненнее. Чем старше ребёнок, тем больше вероятность развития осложнений после операции. Кроме того, в 3-4 года малыш, скорее всего, вскоре забудет о неприятном опыте, и риск психологической травмы невелик. И послеоперационный период лечения фимоза у детей тоже забудется.

При суженной крайней плоти и её неестественной длине врач может рекомендовать ежедневно проводить процедуру по растяжению кожи на данном участке тела. Это мероприятие требует опыта и сноровки, поэтому, желательно, чтобы доктор обучил родителей этим манипуляциям с ребёнком.

Профилактика

Если речь идёт о врождённом фимозе, протекающем без осложнений, основной целью родителей является не допустить перерождение нормального фимоза в патологический. Для этого достаточно правильно заботиться о чистоте ребёнка и аккуратно относиться к особенности строения его полового органа. Также мальчику нельзя получать травмы паха и пениса.

Для детей, страдающих такими заболеваниями как цистит, уретрит важно доводить лечение до полного выздоровления.

«>

Ссылка на основную публикацию
Фарматекс свечи цена
Средства контрацепции представлены различными препаратами, подбирающимися с учетом анамнеза пациентки. Противозачаточные свечи Фарматекс имеют ряд преимуществ, которые обусловливают их популярность...
Укрепление соединительной ткани
Каркас нашего тела это соединительная ткань. Иногда, восстановив соединительную ткань, человек излечивает около 15 различных, на первый взгляд не связанных...
Укрепление стенок сосудов препараты
Варикоз, атеросклероз, проблемы с сердцем, нарушение умственной деятельности могут выступать в качестве следствия снижения тонуса капилляров, артерий и вен. Если...
Фаршированные грибы диетические блюда правильное питание
Большинство людей имеют весьма поверхностные представления о пользе грибов, их химическом составе и калорийности. И это несмотря на то, что...
Adblock detector